薬物療法（内服薬・シップ）｜大阪市北区・梅田で膝の治療を専門的に行う整形外科 ほしやま整形外科医院

膝の痛みに対する薬物療法とは

薬物療法の種類

消炎鎮痛薬（NSAIDs）

ロキソプロフェンやジクロフェナクなどが代表的な薬剤です。炎症を抑える作用と痛みを和らげる作用の両方を持っており、膝の痛みに対して広く使用されています。即効性がある一方で、長期間の服用では胃腸障害や腎機能への影響に注意が必要です。

アセトアミノフェン

NSAIDsと比べて胃腸への負担が少ない鎮痛薬です。炎症を抑える作用は弱いものの、軽度から中等度の痛みに対して使用されます。NSAIDsの長期服用が難しい方や、ご高齢の方にも比較的使いやすい薬剤です。

外用薬（湿布・塗り薬）

消炎鎮痛成分を含む湿布（貼付剤）や塗り薬（ゲル・クリーム）です。患部に直接作用するため、内服薬と比べて全身への影響が少ないという利点があります。膝の痛みが軽度の場合や、内服薬と併用して痛みの管理を強化する目的で使用します。

その他の内服薬

痛みの種類に応じて、神経の過敏性を抑える薬や、筋肉の緊張を緩和する薬を使用することもあります。慢性的な痛みに対しては、NSAIDsとは異なるメカニズムで作用する薬剤を検討する場合もあります。

こんな方におすすめです

• 膝の痛みで日常生活に支障が出ている
• リハビリに取り組みたいが痛みが強くて動かしにくい
• 炎症による膝の腫れや熱感がある
• 痛みをコントロールしながら仕事や外出を続けたい
• 注射や手術にはまだ抵抗がある
• まずは痛みを和らげてから治療方針を考えたい

薬物療法で期待できる効果

痛みの軽減

消炎鎮痛薬や外用薬によって、膝の痛みを和らげることが期待できます。痛みが軽減されることで、歩行や階段の上り下りなどの日常動作が楽になります。

炎症の抑制

NSAIDsには炎症を抑える作用があり、膝関節内の炎症による腫れや熱感の軽減が期待できます。炎症をコントロールすることで、膝に水が溜まるのを防ぐ効果も見込めます。

リハビリへの取り組みやすさ

痛みが強い状態ではリハビリテーションに十分に取り組むことが難しくなります。薬物療法で痛みを管理することで、リハビリの効果を引き出しやすい状態を整えることができます。

薬物療法における注意点

対症療法としての位置づけ

薬物療法は痛みや炎症を和らげる対症療法であり、膝の痛みの根本的な原因を取り除く治療ではありません。痛みが軽減されたとしても、原因となっている疾患が治ったわけではないため、薬だけに頼り続けることは避ける必要があります。

副作用への配慮

NSAIDsの長期服用は、胃腸障害（胃痛・胃潰瘍）、腎機能への影響、血圧の上昇などを引き起こす可能性があります。当院では、必要な期間に限定して処方するとともに、胃腸を保護するお薬を併用するなど、副作用への配慮を行っています。

当院の薬物療法の考え方

当院では、薬物療法を「痛みの管理」として位置づけた上で、再生医療、クーリーフ、リハビリテーションといった治療と組み合わせて、痛みの原因そのものへの対応を並行して進めていきます。

薬で痛みを抑えている間にリハビリテーションで筋力を回復させる。炎症をコントロールしながら再生医療で組織の修復を促す。このように、薬物療法を他の治療と連動させることで、より効果的な改善を目指しています。

診療の流れ